A betegségbiztosítás ellentétes az egészségpénztári alapelvekkel

2013-01-29 14:23
Ellentétes a Pénztártörvény alapelveivel az a jogszabály, amely szerint januártól a biztosítótársaságok az egészségpénztár tagjai részére betegségbiztosítást is vásárolhatnak - állítja a Független Pénztárszövetség, merőben.
A két évtizeddel ezelőtt létrehozott önkéntes pénztárak célja, hogy a mindenkori társadalombiztosítás ellátásait egészítse ki vagy pótolja, a betegségek gyógyítása mellett az egészségmegőrzésre összpontosítson.

Ezzel szemben a biztosítótársaságok betegségbiztosításai az előre nem látható kockázatok kezelésére szolgál.
Az OEP mellett mindkét pillérnek megvan a létjogosultsága, hiszen különböző feladatot töltenek be - áll a Független Pénztárszövetség közleményében.
A betegségbiztosításnak az egészségpénztárak által finanszírozható körbe történő beemelése több ponton ellentétes a Pénztártörvény elveivel. Egyrészt az egészségpénztár működési alapelve a szolgáltatásoknak a pénztártagok részére történő közvetlen megszervezése, másrészt a betegségek megelőzése. A biztosítótársaság a betegség esetén és időtartamára történő pénzbeli kifizetése után magára hagyja a beteget a probléma megoldásában, arról nem is beszélve, hogy a betegek a biztosítók által fizetett kártérítési összeget könnyen adózatlan hálapénzként használhatják fel.

Ahogy az egészségpénztár elveivel ellentétes a betegségbiztosítás beemelése a finanszírozható körbe, ugyanúgy értelmezhetetlen, hogy a biztosítók ügyfeleik részére rendszeres időközönként szűrővizsgálatokat fizessenek. Mindenki számára belátható, hogy a szűrővizsgálat nem egy jövőben esetlegesen bekövetkező esemény, hanem egy tudatosan megtervezett prevenciós program része.
Az, hogy egyes biztosítók ezt mégis kínálják az ügyfeleiknek, vélhetően kockázat-elbírálási célokat szolgál, hiszen a szűrővizsgálat nem tartozik a biztosításról szóló törvényben lefektetett, a biztosítók által művelhető tevékenységek közé.

Az új intézkedés sok bizonytalanság mellett egy ponton nem hagy kétséget: az üzleti betegségbiztosítások után, amennyiben díja önkéntes egészségpénztáron keresztül kerül befizetésre, mostantól jár adókedvezmény, ami fehér holló a jelenlegi kormányzati szigorítások közepette.